Μαστεκτομή είναι η επέμβαση που διενεργείται για την αφαίρεση όλου του μαστού ώστε να αντιμετωπισθεί ή να προληφθεί ο καρκίνος. Αποτελεί θεραπευτική επιλογή τόσο στην πρώιμη όσο και στην προχωρημένη μορφή κακοήθειας, αν και στην πλειονότητα των περιπτώσεων της πρώιμης μορφής ο μαστός διατηρείται (δηλ. εκτελείται ογκεκτομή).  

Συνοδεύεται από ταχεία βιοψία του λεμφαδένα φρουρού (δηλ. του λεμφαδένα της μασχάλης που βρίσκεται πιο κοντά στον όγκο) για να διαπιστωθεί αν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα, και εφόσον υπάρχουν ακολουθεί λεμφαδενικός καθαρισμός όλης της μασχάλης. Ο έλεγχος για μετάσταση στους λεμφαδένες σταδιοποιεί τη νόσο και καθορίζει τη μετέπειτα θεραπεία. 

 

ΠΟΤΕ ΔΙΕΝΕΡΓΕΙΤΑΙ ; 

Γενικά, η μαστεκτομή διενεργείται σε περιπτώσεις καρκίνου, όπου δεν ενδείκνυται η ογκεκτομή (δηλ. η διατήρηση του μαστού): 

  • περισσότερες από μία βλάβες σε διαφορετικά σημεία του μαστού 
  • μεγάλος όγκος σε σχέση με το μέγεθος του μαστού 
  • εκτεταμένη νόσος ή φλεγμονώδης καρκίνος 
  • αδυναμία επίτευξης υγειών εγχειρητικών ορίων μετά από ογκεκτομή 
  • εγκυμοσύνη (η χορήγηση συμπληρωματικής ακτινοβολίας μετά από ογκεκτομή είναι επιβλαβής για το έμβρυο) 
  • προηγηθείσα ακτινοβόληση της περιοχής, όπου δεν επιτρέπεται χορήγηση επιπρόσθετης ακτινοθεραπείας (που είναι απαραίτητη μετά από ογκεκτομή) 
  • προφυλακτικά και αμφοτερόπλευρα σε φορείς των μεταλλάξεων των γονιδίων BRCA1 και BRCA2 
  • αυτοάνοσα νοσήματα (π.χ. σκληρόδερμα ή συστηματικός ερυθηματώδης λύκος) 

 

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΕΙΔΗ ΤΗΣ ΜΑΣΤΕΚΤΟΜΗΣ; 

Οι σύγχρονες τεχνικές μαστεκτομής μπορούν να διατηρήσουν το δέρμα (με ή χωρίς την θηλή) ώστε να επακολουθήσει αποκατάσταση για ένα πιο φυσικό αισθητικό αποτέλεσμα (σε ένα ή δύο στάδια). Τα είδη της μαστεκτομής είναι τέσσερα: 

  • Απλή. Αφαιρείται όλος ο αδένας με το υπερκείμενο δέρμα και τη θηλή-θηλαία άλω. 
  • Ριζική τροποποιημένη. Είναι η μαστεκτομή που συνοδεύεται από μασχαλιαίο λεμφαδενικό καθαρισμό. 
  • Με διατήρηση δέρματος. Με μία τομή γύρω από την θηλή αφαιρείται όλος ο αδένας μαζί με την θηλή-θηλαία άλω, αλλά το περισσότερο δέρμα διατηρείται. Με αυτόν τον τρόπο δημιουργείται ένας χώρος που επιτρέπει την τοποθέτηση ενθέματος ή αυτόλογου ιστού (δηλ. από το σώμα της γυναίκας) ώστε να αποκατασταθεί ο όγκος του μαστού. 
  • Με διατήρηση δέρματος και θηλής.  Πρόκειται για τον πιο σύγχρονο τύπο μαστεκτομής όπου αφαιρείται μόνο ο αδένας και διατηρείται όλο το υπερκείμενο δέρμα μαζί με την θηλή-θηλαία άλω και ακολουθεί άμεση αποκατάσταση με ένθεμα σιλικόνης. Προτιμάται σε περιπτώσεις φορέων μεταλλάξεων των BRCA1-2 γονιδίων ή κακοήθειας μακριά από την θηλή και είναι η ιδανική επιλογή για μικρού-μεσαίου μεγέθους μαστούς.

ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ; 

Η επέμβαση διενεργείται υπό γενική αναισθησία και γίνεται μια τομή στον μαστό για την αφαίρεση του αδένα και των λεμφαδένων. Η διάρκεια εξαρτάται από τον αν θα διενεργηθεί λεμφαδενικός καθαρισμός μασχάλης και αν θα ακολουθήσει αποκατάσταση. Συνήθως τοποθετούνται 1-2 σωληνάρια παροχέτευσης τα οποία και παραμένουν για κάποιες μέρες, ώστε να απομακρύνονται τα υγρά της επέμβασης. 

Η γυναίκα λαμβάνει εξιτήριο 2-3 μέρες μετά το χειρουργείο με οδηγίες για φαρμακευτική αγωγή, περιορισμό κινήσεων και περιποίηση του τραύματος. Το τελικό πόρισμα της παθολογοανατομικής έκθεσης είναι έτοιμο σε 2-3 βδομάδες και αξιολογείται από τον χειρουργό μαστού και ογκολόγο για να καθορισθεί η περαιτέρω αντιμετώπιση. 

ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ; 

Οι πιθανές επιπλοκές είναι το αιμάτωμα, η φλεγμονή, το μούδιασμα της περιοχής και σε περίπτωση λεμφαδενικού καθαρισμού μασχάλης το λεμφοίδημα (πρήξιμο) και η δυσκινησία το χεριού από τη μεριά της επέμβασης. 

Σχετικά:

Ογκεκτομή
Ογκεκτομή (Διατήρηση Μαστού)
Ογκοπλαστική Χειρουργική
Ογκοπλαστική Χειρουργική
Ζ5_Φρουρός Λεμφαδένας
Φρουρός Λεμφαδένας
Λεμφαδενικός καθαρισμός Μασχάλης
Λεμφαδενικός Καθαρισμός Μασχάλης

Ψυχικό-Αθήνα:

Λεωφ. Μεσογείων 163, έναντι μετρό Κατεχάκη (Lifecheck)

Τηλ.: 210 69 97 766

Ηλιούπολη:

Λεωφ. Πρωτόπαππα 13-15 (Lifecheck)

Τηλ: 210 994 11 26

Γλυφάδα:

Λαζαράκη 43

Τηλ: 210 89 45 553

Τρίκαλα:

Σωκράτους 10

Τηλ: 2431 400 158

Copyright © 2022  Breastaware